近期，甘肃省卫生计生委出台了医疗机构分级分工、医疗资源合理配置、医疗服务保障体系优化、医保支付杠杆撬动、医疗服务监管等一系列以“五个医”机制为核心的政策性文件，初步建立了医疗机构“以医养医”新机制。
为了合理使用有限的医疗资源，甘肃省明确了各级医疗卫生机构职责分工和门诊、住院病人合理分布目标。村卫生室（社区卫生服务站）主要职责是：以公共卫生服务为主，做好小伤小病的门诊治疗和应急处置等，承担50%左右的门诊就诊量，实现“小病不出村”；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）主要职责是：常见病多发病的诊治，承担40%左右的门诊和住院就诊量，实现“常见病不出乡”；县级医院主要职责是：承担10%左右的门诊和50%左右的住院就诊量，确保90%的住院病人在县域内就诊，实现“大病不出县”；省、市级医院主要职责是：规定省、市级医院承担50种重大疾病的诊治和10%左右基层转诊危急重症病人的就诊量，开展四级手术，实现“急危重症再转诊”。
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